住道駅すぐの心療内科・精神科・児童精神科『住道こころのクリニック』です。うつ、不安、不眠、強迫、物忘れ、発達障害、アルコール依存、労働安全衛生法等ご相談ください。枚方・大阪・大東・四条畷・守口・門真・交野等『産業医』の相談にも応じます。

心身症、身体症状関連障害

心身症、身体症状関連障害

子ども(悲しい)
子ども

朝、いつもおなかや頭が痛くなって、学校に行けなくて・・・

母(悲しい)

仮病かな、と思ってしまうんですが、どうなんでしょうか?

ネコDr
ネコDr

その症状は、「心身症」というものかもしれません。

母(悲しい)

心身症って何ですか?

ネコDr

心身症とは、体の痛みや違和感などの症状がみられる、身体の病気です。
その発生には、心理的な要因もかかわっていることが多いです。
内科や小児科での検査では異常が見つからず、身体症状関連障害、と診断されることもあります。

母(悲しい)

心の病気ではなくて、からだの病気なんですね。

ネコDr

そうなんです。そのため、仮病だと言って、叱りつけることは逆効果ですね。

身体表現性障害の中はDSM-5では身体症状性障害、疾病不安障害に分けられます。

  • 身体症状性障害:痛みや体の症状への心配から、日常生活に支障がでる
  • 疾病不安障害:病気にかかっていると考え、受診や検査を求める
母(悲しい)

どんな治療があるんですか?

ネコDr

身体的な検査や治療なども継続しつつ、お子さんの生活上の負担や不安を減らすことが大事ですね。
痛みや症状がある中でも、ちょっとずつできることなどを模索していくことも重要です。
(スモールステップで、といいます。)

母(悲しい)

お薬とかはあるんでしょうか?

ネコDr

お薬に関しては、その症状などを和らげるものや、不安を和らげるものを処方する場合があります。

母(嬉しい)

無理をさせないように、本人の話をじっくりと聞いてみます。

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